结核菌素实验（结核菌素试验ppd） - 鸿海伟业生活资讯网
本文目录一览：
- 1、怎样做结核菌素试验？
- 2、简述结核菌素试验的原理,结果判断及意义?
- 3、结核菌素试验
怎样做结核菌素试验？
做结核菌素试验多采用“人型结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)”进行试验，故称做PPD试验。
具体的做法是在小孩子的前臂掌侧中部，进行皮内注射PPD，就像做青霉素皮试那样，所不相同之处是观察结果的时间不同，在注射PPD48~72小时后，再检查注射部位的反应。
如果注射部位只有针眼大小的痕迹，而无硬结，则为阴性反应，此时应请医生做进一步检查，以探明其原因，是否与小孩子机体本身免疫功能不足有关，还是与卡介苗接种过程技术操作有关，然后再做处理。
如果注射部位出现红肿并有直径约5~10毫米大小的硬结，则呈阳性反应，大约95%以上的小孩子为阳性反应，这说明卡介苗接种后已产生了对抗结核病的免疫力。如果注射部位的硬结超过20毫米，或在红肿、硬结上出现水泡、坏死或有淋巴管炎，均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定结核感染的情况，做出相应的处理。
当你的孩子患有急性传染病，如麻疹、百日咳、流感、肺炎、急性眼结膜炎、急性中耳炎、广泛性皮肤病及有过敏史者均不要做PPD试验。
简述结核菌素试验的原理,结果判断及意义?
原理：
结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏，并大量分化增殖。
当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时，致敏淋巴细胞就会与之结合，引起变态反应性炎症。表现在结核菌素注射部位形成硬结甚至发生水泡、坏死。
结素试验阳性表明机体曾经受到结核菌感染或接种过卡介苗，也表示机体对结核菌有一定免疫力。但也有少数免疫力低下的人（约5%）呈阴性或因技术原因而呈现假阴性。通常接种卡介苗后，若PPD皮试阴性，说明接种失败。
结核的免疫特点为“免疫、感染、超敏反应”共存。
判断：
通常在前臂掌侧皮内注射5IU的PPD，经48-72小时检查局部反应，凡硬结直径平均〉5㎜为阳性；6-10㎜为+；11-20㎜为++；＞20㎜为+++；局部发生水泡为++++。
意义：
（一）阴性反应
未受结核杆菌感染，或免疫反应窗口期。
（二）阳性反应
说明已受结核杆菌感染，可能有以下几种情况：
1、结核病患者，但不能作为确诊依据；
2、卡介苗接种后，免疫反应已建立；
3、3岁以内未种卡介苗者，提示体内存在结核病灶；
4、非结核分枝杆菌交叉反应。
（三）强阳性反应
1、有助于确诊结核病；
2、已感染，未发病者；
3、强阳性人群结核病发病率高，在未找到病变时，可以实施预防性治疗；
4、强阳性伴有肺部病灶时，则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时，说明机体处于结核菌敏感状态。
扩展资料：
结核菌素接种部位：
左前臂掌侧中部、皮肤无疤痕的部位。
结核菌素试验的禁忌：
患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）；急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病者及过敏体质者；血液病；发热。
参考资料：百度百科-结核菌素试验
结核菌素试验
结核菌素试验的结果分析：0--0.5cm，为阴性；0.5--0.9cm为阳性，0.9--1.5cm为强阳性。假阴性也是有可能的，例如免疫缺陷，当然结果要在48--72小时之后才能看出来。
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